【Question】
春先の気分の落ち込みやいびきに悩んでいます。病気のサインでしょうか?

【Answer】
睡眠時無呼吸症候群の検査を行い適切な治療による改善を目指します
【Doctor's Profile】
【左】山田瑞穂院長
【右】山田恵爾医師
院長は愛媛大学医学部卒業、弟の山田恵爾先生は東北大学医学部卒業。現在は兄弟ならではのチームワークで診療を行っている
SASの発見に、セルフチェック表の活用を
「よく眠ったはずなのにだるい。その背景には、睡眠時無呼吸症候群(SAS)が潜んでいる可能性があります」。
そう語るのは、松山市三番町にある「山田内科クリニック」の山田瑞穂院長だ。
新生活でストレスを抱えやすい春は、うつ病や心疾患のリスク要因となるSASの発見に向け、簡単に行えるセルフチェック表の活用を呼びかけている。項目に答えて3点以上の場合は受診の目安となり、自身の睡眠状態を客観的に把握できるのだ。

▲落ち着いた雰囲気の待合室。些細な不調でも相談しやすい環境だ
医師の診察でSASと判定された場合は、就寝中に気道へ空気を送り込むCPAP療法などを開始する。愛媛県は心疾患の死亡率が高く、無呼吸の治療がその予防に繋がるのだ。
最新のうつ病ガイドラインでも無呼吸検査の推奨が新たに明記されており、心身の健康維持に欠かせない。
山田院長は「いびきや気分の落ち込みを単なる疲労だと見過ごさず、気になればまずはチェック表を試してほしいです」とアドバイスする。

▲AIによる補助診断も可能な胸部レントゲンを導入。病変の早期発見に注力
さらに同院では、働く世代の健康と豊かな生活を多角的にサポートする自費診療にも注力。事前予約なしで来院できる美容注射や飲む日焼け止めなどを提供し、仕事帰りも利用しやすい。
保険適用となる禁煙外来を開始するほか、在宅診療などの地域医療にも尽力し、患者の多様なニーズやライフスタイルに寄り添った柔軟な対応を日々行っている。
病気の予防から日々の健康管理、生活の質の向上に至るまで、多角的なアプローチで地域を支える。
院長は「どんな不調でも相談できる窓口として、これからも地域の皆さんの生活に長く寄り添える存在でありたい」と語る。
検査・治療レポート【睡眠時無呼吸症候群の診療】
気分の落ち込みにもつながるとされる、睡眠時無呼吸症候群の治療の流れを紹介!

【step01】睡眠状態と症状を把握するため問診とチェックを実施
初診時、日中の眠気やいびきなどの症状について、院内での問診とセルフチェックを併せて行う。さらに、心疾患やうつ病などの関連疾患の有無、体型の変化や家族からの指摘も大切な判断材料だ。

▲機器が自宅に届き自身のペースで検査が可能
【step02】自宅で可能な簡易検査を実施
検査は専用機器を自宅で装着して寝るだけ。睡眠中の脈拍や血中酸素濃度、無呼吸の回数を記録し、症状の重さを測る。重症と判定されればCPAP療法へ。基準に満たない時は、精密検査も考える。

▲機器は大人の手のひらに載るくらいのサイズ
【step03】CPAP(持続陽圧呼吸)治療を開始
就寝時にマスクを着けることで空気を送り込んで気道を広げ、無呼吸や低呼吸状態を防ぐ。合わない時は、患者の生活習慣に合わせた改善策や、歯科で作る口腔内装置の活用なども一緒に探る。

【step04】オンライン診療の活用で待ち時間なしの診察
開始後は、月1回ほどの診察で治療の効果や機器の利用状況を見る。薬の処方なし等、一定の条件を満たす場合はオンラインでも可能。引越しても継続できるため、無理なく続けやすい点が特徴だ。
まずはセルフチェックから

この記事を読んでいるそこのあなた、セルフチェックはもうされましたか? 3点以上なら睡眠時無呼吸症候群の可能性も考えられるため、ぜひお気軽に当院へご相談ください。
院長 山田先生
働く世代の味方に隙間時間で“賢く”通院

▲禁煙の進捗状況を数値で確認できるスモーカーライザーを導入
同院では、働く世代が通いやすい診療体制を構築。事前予約が不要な自費診療の白玉注射などは、仕事の合間や帰り道にも気軽に立ち寄りやすい。
また新設の禁煙外来では、一酸化炭素ガス分析装置やタバコの欲求を抑える内服薬を使用。従来の治療と比較して、約2倍の禁煙成功率と報告されている。

▲紫外線対策に有用な美白注射や飲む日焼け止め等、様々な自費診療を導入
疾患予防のための禁煙支援から、美容目的の注射まで内容は幅広く忙しい社会人でも自分のペースで健康と向き合える。限られた時間の中で長く健康を支えたい。その根底には、患者一人ひとりの生活に寄り添い続けるというクリニックの配慮がある。
にんにく注射/1,000円、白玉注射/1,000円、プラセンタ注射/1,000円、ビオチン注射/1,000円クリストファン注射/1,000円
山田内科クリニックの施設情報と診療時間・休診日

| 施設名 | 山田内科クリニック |
| 電話番号 | 089-941-6288 |
| 住所 | 松山市三番町5-9-4 |
| 診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 |
| 9:00~12:30 | ● | ● | ● | ― | ● | △ | ― |
| 14:00~18:00 | ● | ● | ● | ― | ● | ― | ― |
△土曜は9:00~12:00 ※木・日曜、祝日、土曜午後は休診
山田内科クリニックのアクセスマップ
花園通りより三番町通りを東に230m、「えひめ共済会館」を右折、南に80m
山田内科クリニックの基本情報
店名
山田内科クリニック
住所
松山市三番町5丁目9-4
電話番号
営業時間
9:00~12:30、14:00~18:00、土曜は9:00~12:00
定休日
祝日 日 木 ※木・日曜、祝日、土曜午後は休診
駐車場
有(医院前と提携駐車場)